讓養老變“享老”

　　適老化創新改造亮點多

　　洗澡有淋浴凳支撐，日常起居有輔具助力，在家門口的老年食堂能吃上可口飯菜……近年來，各地區各部門以適老化改造為抓手，創新方式方法，積極打造老年宜居環境，老年人的獲得感、幸福感、安全感不斷提升，老年友好型社會建設邁出積極步伐。

　　數據顯示，截至2022年底，我國60周歲及以上老年人超過2.8億，占全國總人口19.8%，其中65周歲及以上老年人達2.1億，占全國總人口14.9%。隨著老齡化問題日益突出，社會適老化改造正成為一項重要任務。適老化改造主要開展了哪些工作，有哪些創新亮點？本報對此進行了采訪。

　　家居改造

　　讓生活少些“磕碰”

　　實施居家適老化改造，是積極應對人口老齡化、促進健康老齡化發展、滿足老年人對美好生活新期待的重要保障。

　　“改造后，我自己行動方便了，孩子們也省心很多。”日前，說起家中的適老化改造，80歲的胡碧珍老人非常滿意。

　　胡碧珍是貴州省遵義市匯川區高橋街道興洲壩社區溫馨花苑小區的居民，一次意外跌倒導致腿部骨折，此后行動不便，日常生活由4個子女輪流照護，對家庭養老床位建設的需求比較高。

　　遵義市家庭養老床位建設的政策推出后，經民政工作人員上門宣傳，家屬主動向社區申請，老人所在社區、所轄街道、民政局三級審核通過后，委托專業團隊上門調研分析，確定了胡碧珍老人家庭養老床位改造的具體內容。

　　在此次改造中，將原來的陽臺拆除進行無障礙通道改造，并在有高低差的部位設計了橡膠坡道，現在老人可以自己操作電動輪椅外出；在臥室增加了適老護理床、坐便椅、小夜燈等輔具，減少了老人夜間從床上掉落摔傷的風險，也方便了老人夜間如廁；在衛生間安裝了馬桶和一字扶手，方便老人如廁和起身，設置淋浴椅和L型扶手，方便老人洗浴。

　　“家庭養老床位建設為像胡碧珍這種情況的老人解決了照護困難，給老人生活帶來了便利和安全保證，也減輕了家屬照護的壓力。”遵義市民政局相關負責人對本報說，目前，遵義市正積極打造“15分鐘養老服務圈”，通過政府引導、政策支持、資金補貼、市場運作等方式，進一步擴大居家和社區基本養老服務有效供給，破解養老服務“最后一公里”難題。同時利用養老智慧管理服務平臺，推進居家養老服務信息化、智能化發展。

　　居家適老化改造是一項綜合工程，并非簡單安裝某一項適老化產品。據福建省泉州市一家從事適老化改造項目的公司負責人歐鋆靈介紹，目前適老化改造主要分硬件類、輔具類和智能類，在當下的改造中，以硬件類改造居多，如廚房、衛生間防滑改造，蹲便改坐便，電線線路改造，安裝無障礙扶手等。

　　“不少家庭容易忽視老年輔具和智能設備的重要性，”歐鋆靈建議，有高齡老人的家庭，可以考慮配備手杖、四角拐或者具備照明、收音機、報警等多種實用功能的智能拐杖；選購可以提供定時提醒服務的智能藥盒；失能老人家庭可以購買防褥瘡坐墊、電動輪椅、一鍵報警拉繩按鈕等輔具和智能設備。

　　近期，住房和城鄉建設部城市建設司組織編制了《城市居家適老化改造指導手冊》，從推動居家適老化改造開始，讓老年人住得更放心、更舒心。據了解，該手冊針對城市老年人居家適老化改造需求，在通用性改造、入戶空間、起居(室)廳、臥室、衛生間、廚房、陽臺等7個方面形成了47項改造要點，為城市居家適老化改造提供了系統、簡單、可行的改造方案和技術路徑，可以幫助老年人提高居家適老化改造意識，提升行業居家適老化改造技術水平。

　　居家適老“小改造”，承載了老年人日常生活的“大幸福”，能讓老年人的生活少一些“磕磕碰碰”，擁有一個安全、便利的居住環境。

　　近年來，各地各部門持續推動居家適老化改造，改善設施、改進服務：民政部等部門提出“十四五”時期支持200萬戶特殊困難高齡、失能、殘疾老年人家庭實施適老化改造；上海支持建立全市統一的家庭環境適老化改造平臺，對符合條件的對象予以補貼；重慶在基層社區持續開展助餐、助浴、助醫“三助”行動，加快家庭養老床位建設試點和居家適老化改造。在通過居家適老化改造滿足老年人基本生活需求、安全和生活便利需要的基礎上，部分地區還引入了閃光振動門鈴等智能設備，同時采取設置護理床、配置適老化餐桌椅等措施，豐富居家服務供給，進一步提升老年人的居家生活品質。

　　老年助餐

　　家門口吃上暖心飯

　　一日三餐，四季煙火。小飯碗里，裝著大民生。干凈溫馨的環境、營養豐富的飯菜……近年來，多地以老年人實際需求為導向，因地制宜地搭建起靈活多樣的老年助餐服務體系，讓老年人在家門口吃上了暖心飯，嘗出了幸福好滋味。今年7月，商務部等13部門辦公廳(室)印發的《全面推進城市一刻鐘便民生活圈建設三年行動計劃(2023-2025)》明確提出，探索發展社區食堂，建立老年人助餐服務網絡。

　　中午時分，走進安徽省合肥市蜀山井崗鎮金湖社區老年食堂，濃濃的飯菜香撲面而來。食堂內寬敞明亮，桌椅干凈整潔，菜品更是豐富多樣：梅干菜燒肉、炒豆芽、炒青菜、瓠子，青菜蛋湯……老人們正坐在餐桌前，享用著可口的飯菜。

　　72歲的王奶奶是老年食堂的常客，幾乎每天都來此就餐。“我一個人住，做飯不方便，來社區食堂吃，非常方便，每餐吃的花樣多，味道也挺好，另外，充卡有贈送、刷卡有優惠，價廉物美，很好地解決了我的吃飯問題！”王奶奶說。

　　“我們的食譜跟著季節來，菜品烹飪也講究葷素搭配，注意營養均衡。”該社區食堂負責人介紹，該食堂可輻射周邊10個小區群眾需求。

　　像這樣的老年社區食堂，已經遍布合肥城鄉。合肥市還建立了老年助餐服務補貼制度，落實老年食堂、老年助餐點的建設和運營補貼，根據老年人經濟困難程度等情況適當給予就餐補助。對符合條件的老年助餐服務機構，落實稅費減免和用電、用水、用氣、用熱價格優惠等政策，吸引更多符合條件的企業加入老年助餐服務行動中來。

　　很多地方的助餐點還通過引進智能點餐、結算設備，解決老年人在就餐點排隊擁堵、支付不方便等問題，優化老年助餐服務。一些行動不便的老人，只需在手機上動動手指，選擇送餐上門，足不出戶就能吃上熱騰騰的飯菜。

　　早上6時許，上海市寶山區羅店鎮古鎮睦鄰服務中心社區食堂開啟了一天的忙碌。收菜、驗菜、清洗、烹制……上午9時，配送餐食準備完畢，配送員按照“智慧手機訂餐系統”小程序上的訂單需求開始打包、分裝。餐盒按照預訂份數，分批送入保溫箱，隨即由配餐車陸續送往訂餐者家中。

　　中午11時，手提著餐盒、上到8樓，騎手熟練地把助老午餐送到張阿姨手中。張阿姨滿意地說：“現在手機上就能點單，十分方便，每天從食堂送出的飯都能準時送達，收到的時候都還是熱乎的，我們吃得干凈，衛生也放心。”

　　在張阿姨的手機上，打開“智慧手機訂餐系統”小程序上的云平臺，點擊羅店鎮古鎮睦鄰服務中心社區食堂，上面顯示：工作日配送上門，每天套餐均為16元……從平臺上可以看到每一位老人的訂餐時間以及套餐價格。

　　作為已經實現線上預訂餐全流程管理的街鎮，羅店鎮采用訂餐管理系統為老齡居民、有老家庭提供線上預訂下單、在線支付充值通道，為保障為老助餐每一單的安全提供數字化工具。老人或子女可以通過助餐服務的線上通道進行按日、按周、按月訂餐操作，訂單直接同步在食堂商戶管理后臺，由食堂方接單并完成送餐服務閉環，改變了傳統的居委會幫訂模式和預收款結算模式。

　　同時，考慮到一些老人操作手機APP系統不熟練，羅店鎮提供居村干部代為訂餐的服務，“一鍵”操作，輕松實現“一餐熱飯”的就餐服務。到食堂就餐的老人，還可以“刷臉”進行支付，從而避免了遺失卡片的風險。

　　“通過‘智能化刷臉+掃碼助餐’智慧化系統的開發，社區長者食堂能幫助老人享受更便捷的就餐體驗。我們還針對特定人群給予有針對性的補貼，如60歲及以上老人、退役軍人、低保低收入特困人員等均能享受優惠補貼。”羅店鎮社會事業辦相關負責人對本報說。

　　在全國政協委員、民革上海市委會副主委李國華看來，社區老年食堂建設應立足“政府辦”，鼓勵“市場做”，提倡“社會助”，確保普惠性、公益性、服務性。比如，將老年食堂納入“15分鐘生活圈”規劃，采用場地租賃、引導改造等方式，提高老年食堂密度；鼓勵市場多元化模式，引導民營企業、混合所有制企業等市場主體參與經營、管理和建設老年食堂，通過模式創新，推動老年食堂做到辦得起、辦得久、辦得好。

　　數字生活

　　“銀發族”也能上網“沖浪”

　　“藥品說明書的字很小，我和老伴要經常拿著放大鏡看。有時候劑量調整了，想看看服藥有哪些注意事項，還得找孩子幫忙。”家住北京市西城區月壇街道的陳奶奶因慢性病需長期用藥，但“字小如蟻”的藥品說明書增加了她了解藥品的難度。

　　隨著我國人口老齡化程度不斷加深，老年人慢性病患病率升高，老年用藥群體日漸龐大。藥品說明書看似是小事，卻關乎患者的用藥安全。近年來，多地對藥品說明書的適老化改造開展探索。國家藥監局近期發布了《藥品說明書適老化改革試點工作方案(征求意見稿)》，進一步優化藥品說明書管理。

　　除了對藥品說明書進行適老化改造外，首都醫科大學附屬復興醫院月壇社區衛生服務中心婦女保健科的孫艷格醫生另辟蹊徑，做出了一個新的探索。

　　作為一名多年扎根基層社區醫院的醫生，孫艷格擅長診斷婦科和骨質疏松領域的疾病，經常遇到前來咨詢如何用藥的老年患者。

　　從今年4月份起，孫艷格借助騰訊智影平臺，利用人工智能技術，創造出自己的數字人分身，輸入醫囑的文字、藥品的用藥方法、注意事項等文字內容，只需等待幾分鐘，便能生成一條帶有字幕、由數字人“孫醫生”播報的醫囑視頻，隨處方給到患者，使用微信掃描二維碼即可觀看。

　　在這些數字醫囑視頻中，孫艷格不僅向患者介紹藥品適應癥、用藥方法、用藥頻次等關鍵信息，還根據患者的情況提醒用藥期間的生活注意事項。通過“文字+視頻+音頻”的數字醫囑視頻，老年患者看得清楚，聽得明白。老年患者還可以通過掃碼反復觀看，讓他們再也不用擔心因為記不住用藥方式而多次返回醫院咨詢。

　　“我記性不好，經常忘了醫生是怎么說的，有了這個視頻功能，我就能反復觀看了。”前來就醫的陳奶奶這樣評價數字醫囑視頻的功能。

　　孫艷格告訴筆者，現在她所在的月壇社區衛生服務中心還有幾位醫生也像她一樣，正在嘗試制作數字醫囑。

　　如今，隨著互聯網及數字技術的普及，從生活繳費、看病就醫到交通出行、用餐娛樂，智能化操作幾乎成為絕大多數生活場景中的“標配”。然而，對于越來越數字化的民生服務，一些老年人操作起來并不熟練。業內人士認為，數字技術與老年人并不天然存在不可逾越的“鴻溝”，恰恰相反，便捷的數字技術可幫助老年人更好地參與社會活動，提升老年人生活質量。而數字技術加速適老化改造，正是實現這一目標的關鍵。

　　適老化產品更多元。語音播報、遠程協助、方言識別……近年來，工信部等部門指導組織相關企業聚焦出行、購物、通信等與老年人日常生活關聯的高頻服務場景，深入推進數字技術適老化改造，取得一系列成效。工信部還持續完善適老化標準規范體系，針對手機、彩電等智能終端產品的屏幕顯示、音頻控制、遠程輔助等適老化功能，明確了具體技術要求。持續引導企業開發簡便易用的智慧健康養老產品。

　　在數字出行場景，鐵路12306APP上線了適老化功能，不僅購票界面更簡潔、字體更大，還新增了一鍵購票功能。高德地圖APP則在“長輩版”中將字體放大、優化頁面設計風格，突出公共廁所、醫院、銀行、超市、公園等老年人出行常去地點，一鍵點擊后可顯示步行路線及公共交通路線。

　　如今，在微信上用“大字號”模式聊天、看新聞，在拼多多上購物，用“長輩模式”支付寶買車票、交電費……一些常用的APP在經過適老化改造之后，對老年人更加友好，“銀發族”也能方便地上網“沖浪”。目前，工信部已指導1735家老年人常用的網站和手機APP完成適老化改造并通過評測。隨著數字技術適老化改造的不斷提速，越來越多的“銀發族”享受到了數字生活的便利。(人民日報海外版 葉曉楠 白家旭)